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拍了X光备孕要等3个月?做完CT发现怀孕了怎么办?

发布时间: 2023-08-14  来源:佛山市妇幼保健院   作者:叶秀涛 张晓辉

  怀孕的妈妈都会心怀幸福憧憬着新生命的到来,但是一算日子,居然停经后拍过X光?怎么办?

  丈夫在备孕阶段做了X光或CT检查,对肚子里的孩子有没有影响?需不需要终止妊娠呢?

  ……

  大家经常谈“辐射”色变,而医学常用的检查:X光和CT,也因为“辐射”而被人们潜意识排斥,就连没有辐射的B超、核磁共振(MRI)也遭殃,经常有患者会担心,B超或者核磁共振有辐射吗?对胎儿有影响吗?甚至还有患者问:拍了X光是不是要等三个月才能怀孕呢?

  总之,人们对所有“有辐射”的东西都产生心理阴影,总觉得自己被“辐射”了,就可能产生突变……

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  脱离剂量谈辐射损伤都是不靠谱的

  对于这一点,非常多的研究已经证实:X射线对于包括人类在内的所有哺乳动物,甚至胚胎所产生的不良影响是存在阈值的,意思就是辐射必须达到一定程度,才会有损伤。

  多少剂量才会影响胎儿?

  美国妇产科协会(ACOG)于2017年发布的相关指南指出,X射线辐射对胎儿影响和风险,主要取决于两个因素:1.胎龄;2.射线剂量。

  (1)妊娠0-2周,致畸剂量的阈值是:50-100mSV,主要影响是胎儿死亡。

  着床前 X 射线暴露也有“全和无”效应。“全”指的是胚胎受到影响,已自然死亡。“无”指的是胚胎没有受到不利的影响,并正常生长,所以那些受精后2周内暴露于X 射线,且已怀孕成功的女性,无需过于担心其胎儿安全。

  (2)妊娠2-8周,致畸剂量的阈值是:200mSV,主要导致先天畸形。

  (3)妊娠8-15周,致畸剂量的阈值是:60-310mSV,主要影响智力和导致畸形。

  (4)妊娠16-25周,致畸剂量的阈值是:250-280mSV,主要影响智力。

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  医院的X光和CT射线量又是多大呢?

  虽然不同情况下,不同医院的设备,辐射的剂量数值不一定相同,但相差不大,一般是:

  一张普通胸片:0.02mSV

  一张普通牙片:0.01mSV

  一张头颅CT:2mSV

  一张胸部CT:8mSV

  很显然,这些检测的辐射剂量远远小于50mSV。

  尽管放射剂量远远小于危险剂量,医院仍会对接受检查或者陪同检查的人做相应的保护措施——准备了特制的铅帽、铅围领和铅围裙,保护我们的重要器官。

  如果病情需要该拍还得拍!

  除少数例外,诊断性 X 射线拍片、CT,以及核医学成像检查所带来的辐射暴露远远低于对胎儿产生危害的剂量。如果有检查必要,不应拒绝或回避其使用。

  医生也会根据情况,建议孕妇将不必要的X射线检查推迟到分娩以后做,进行严格控制。如果由于病情需要,必须进行X射线检查,也不要担心,因为绝大多数情况下,宝宝接受的辐射量都在安全范围之内。